Корзина
+375
29
652-38-87
+375
33
904-47-27
+375
25
743-99-18
БеларусьМинск
Корзина
MedBooks

ПРОПЕДЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ПРОПЕДЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Э.С. Каливраджиян, Е.А. Брагин, С.И. Абакаров, С.Е. Жолудев ПРОПЕДЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ УЧЕБНИК

Глава 1
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ
РАЗВИТИЯ СТОМАТОЛОГИИ,
ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ, ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА
1.1. ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ
Уже тысячи лет назад люди осознали необходимость чистить зубы
и слизистую оболочку полости рта. Гиппократ предложил делать зубные
порошки из пепла сожженных черепов крыс и мышей. Знаменитый це-
литель предполагал наличие вызывающего порчу зубов процесса, кото-
рый теперь называют кариесом.
Впервые в Европе растворы для полоскания полости рта и зубные
эликсиры на основе античных рецептов начал готовить в 1373 г. настоя-
тель монастыря Пьер Бюрсо. В конце XV в. монахи-бенедиктинцы снаб-
жали население Франции зубными щетками и шелковой зубной нитью.
У каждого народа были свои рецепты профилактики заболеваний по-
лости рта. В России для чистки зубов использовали средства на основе
бересты, рот полоскали святой водой, язык чистили еловыми шишками.
В эпоху Петра I гигиена полости рта прочно вошла в быт россиян.
Гигиена полости рта предполагает уход за всей полостью рта, вклю-
чая зубы, слизистую оболочку и язык. Необходимо регулярно их очи-
щать и периодически снимать налет с языка. Однако информация о
правильном уходе за полостью рта отсутствовала. Во второй половине
XIX в. в Российскую империю стали ввозить из Европы жидкие гигие-
нические средства. В Санкт-Петербурге и Москве были открыты первые
мануфактуры, которые производили подобные препараты.
Появившиеся в давние времена средства профилактики стоматоло-
гических заболеваний непрерывно совершенствовались. Несмотря на
традиционное оказание стоматологической помощи, профилактиче-
ские мероприятия относят к простым технологиям. Они существенно
14 Глава 1. Основные этапы развития стоматологии...
снижают степень тяжести стоматологических заболеваний, предупре-
ждают осложнения, сохраняют эстетичный вид и функциональную
полноценность зубочелюстной системы.
В России зачатки стоматологии появились начале XVIII в. В 1706 г.,
когда Петр I пригласил в страну 12 иноземных зубных врачей и даже сам,
по свидетельству очевидцев, удалил 73 зуба. Однако до начала XIX в. зу-
боврачевание не контролировалось государством. Только в 1810 г. был
издан указ, который предоставлял право на зубоврачебную практику ли-
цам, получившим диплом зубного лекаря. Женщины получили право на
равных основаниях с мужчинами сдавать экзамены на звание зубного
лекаря в 1829 г. Следующий шаг развития зубоврачебного образования
в России — указ 1838 г., согласно которому звание дантиста и право на
самостоятельную работу давали после сдачи экзамена в медицинской
академии. Однако только в 1900 г. была официально запрещена подго-
товка дантистов путем простого ученичества.
В конце XIX столетия произошел ряд событий, которые повлияли
на формирование стоматологической специальности в России. Так,
в 1881 г. в Петербурге дантист В.И. Важинский (1847–1910) открыл
первую в России частную зубоврачебную школу, которая на протяже-
нии 10 лет оставалась единственной зубоврачебной школой в России.
В Москве в 1892 г. И.М. Коварский (1856–1955) — выпускник медицин-
ского факультета Московского университета, закончивший зубоврачеб-
ную школу в Германии, — организовал зубоврачебную школу, ставшую
учебным центром.
В конце XIX в. появляется необходимость превращения зубовраче-
вания в специальность, которой можно овладеть, лишь получив высшее
медицинское образование. Важная веха в этом направлении — открытие
при факультетской хирургической клинике Московского университета
первой в России приват-доцентуры по одонтологии (1885). Доцентский
курс по зубным болезням возглавил Н.Н. Знаменский (1856–1915) —
российский ученый-стоматолог, один из основателей русской стома-
тологической школы, доктор медицины, приват-доцент Московского
университета. Огромная роль в организации курса по одонтологии при-
надлежит профессору Н.В. Склифосовскому (1836–1904) — выдающе-
муся русскому ученому, хирургу, который утверждал необходимость
преподавания зубных болезней на медицинских факультетах, прояв-
лял интерес к зубоврачеванию и занимался научными исследования-
ми в этой области. Он организовал изучение кариеса зубов в России в
эпидемиологическом аспекте и впервые установил более высокую рас-
15
пространенность кариеса у городских жителей. Н.В. Склифосовский
высказал необходимость санации полости рта и соответствующих про-
филактических мероприятий.
В 1892 г. была открыта приват-доцентура по одонтологии при Во-
енно-медицинской академии, которую возглавил основоположник
отечественной военной стоматологии П.Ф. Федоров (отец известно-
го российского хирурга С.П. Федорова). На высших женских курсах в
Санкт-Петербурге приват-доцентуру открыл профессор А.К. Лимберг
(1856–1906), который первый в России в 1891 г. защитил диссертацию
по одонтологии «Современная профилактика и терапия костоеды зу-
бов», стал первым профессором стоматологии в России. Он стал осно-
воположником плановой санации полости рта школьников, которая
актуальна и по сей день.
Специалисты факультетской хирургической клиники профессора
Н.В. Склифосовского в Москве и преподаватели Военно-медицинской
академии и Высших женских курсов в Санкт-Петербурге подготови-
ли первых ученых-стоматологов, в числе которых М.М. Чемоданов,
Н.Н. Знаменский, Н.Н. Несмеянов, А.К. Лимберг. В 1883 г. в Санкт-
Петербурге было организовано первое в России научное общество дан-
тистов, в 1885 г. учрежден печатный орган «Зубоврачебный вестник»,
который позволил в короткий срок объединить общества дантистов раз-
личных городов России. В 1889 г. Московское одонтологическое обще-
ство учредило журнал «Одонтологическое обозрение». Огромную роль в
объединении дантистов в России сыграл и I Всероссийский одонтоло-
гический съезд, проходивший в 1896 г. в Нижнем Новгороде. На съезде
была обсуждена подготовка зубоврачебных кадров, поставлен вопрос о
запрещении их подготовки путем ученичества и впервые сформулиро-
вана идея санации полости рта учащихся.
По мере становления одонтологии созрела необходимость подготов-
ки специалистов этого профиля в университетах. В 1910 г. на XI Пиро-
говском съезде врачей было принято решение об учреждении на всех
медицинских факультетах кафедр одонтологии с клиническими базами
и техническими лабораториями, которые просуществовали до ноября
1918 г.
Первая кафедра профилактики стоматологических заболеваний была
создана в 1986 г. в Московском государственном стоматологическом ин-
ституте (ныне Московский государственный медико-стоматологический
университет им. А.И. Евдокимова) профессором П.А. Леусом. С 1990 г.
кафедрой руководит профессор Э.М. Кузьмина, под руководством ко-
1.1. История стоматологии
16 Глава 1. Основные этапы развития стоматологии...
торой разработана комплексная программа исследований профилакти-
ки стоматологических заболеваний. Ее основные направления:
• эпидемиологическое стоматологическое обследование населения и
формирование банка данных стоматологической заболеваемости;
• обоснование новых методов и средств профилактики (экспери-
ментальные и клинические исследования);
• разработка, внедрение и мониторинг программ профилактики сре-
ди различных групп населения в ряде регионов страны;
• создание модели стоматологического здоровья и выявление факто-
ров риска стоматологических заболеваний.
В настоящее время кафедры профилактической стоматологии созда-
ны во многих медицинских вузах страны. Таким образом, пропедевти-
ческая стоматология — актуальная образовательная дисциплина.
1.2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА, ОТДЕЛЕНИЯ,
ПОЛИКЛИНИКИ
Размещение стоматологического учреждения
• Стоматологическое учреждение можно размещать в отдельно стоя-
щем здании, приспособленном и встроенном (пристроенном) в
здание жилого и общественного назначения, при условии соблю-
дения требований санитарных правил и норм.
• В жилом здании допустимо размещать стоматологический каби-
нет, стоматологическое амбулаторно-поликлиническое учрежде-
ние, в том числе с дневным стационаром, в цокольном этаже.
• Стоматологическое учреждение, расположенное в жилом здании,
должно иметь отдельный вход с улицы.
• Стоматологическое учреждение размещают в помещениях, обору-
дованных системами холодного и горячего водоснабжения и водо-
отведения (канализации).
• Размещение и эксплуатация рентгеновского кабинета, включая
радиовизиограф, регламентированы действующими нормативны-
ми документами.
• Устройство, оборудование и эксплуатация физиотерапевтическо-
го кабинета, применение лазеров должны отвечать действующим
нормативным документам.
Предыдущие статьи