Корзина
+375
29
652-38-87
+375
33
904-47-27
+375
25
743-99-18
БеларусьМинск
Корзина
MedBooks

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ

В сборнике лекций отражен многолетний опыт преподавания меди% цины катастроф и медицинской службы гражданской обороны в Российской медицинской академии последипломного образования. Приведены сведения о Всероссийской службе медицины катастроф.

ЛЕКЦИЯ 1
Проблемы медицинского
обеспечения населения,
пострадавшего в чрезвычайных
ситуациях
Б. В. Бобий
Человечество на всем протяжении своей истории постоянно под-
вергается воздействию катастроф. Они уносят тысячи человеческих
жизней, наносят колоссальный ущерб здоровью населения, в мгновение
ока разрушают все то, что создавалось годами, десятилетиями, а порой
и веками. Иногда по количеству жертв некоторые такие трагические
явления превосходят даже войны. Необходимо обратить внимание на
то, что в современной жизни человек несколько свыкается с опасностя-
ми, которые сопровождают его на каждом шагу, зачастую не реагирует
на них, пренебрегает мерами предосторожности, что в конечном итоге,
как правило, повышает уровень тяжести медико-санитарных послед-
ствий чрезвычайных ситуаций.
Несмотря на научно-технический прогресс, уязвимость общества
от катастроф, в том числе природных, возрастает. Количество постра-
давших от них увеличивается ежегодно примерно на 6%. Число ката-
строф с высоким экономическим ущербом (1% и более от валового
годового продукта страны, в которой они произошли) возросло в мире
за 30 последних лет ХХ в. в 4,1 раза, пострадавших — в 3,5 раза, погиб-
ших — в 2,1 раза.
Многие катастрофические процессы тесно связаны и взаимозави-
симы — одно аномальное явление способно вызвать другое. Скажем,
природный катаклизм может повлечь за собой аварии в техносфере и,
наоборот, инцидент на производстве — запустить механизм стихийного
бедствия. При этом создаются сложные условия, которые, несомнен-
но, влияют на здоровье человека, организацию ликвидации медико-
санитарных последствий, деятельность медицинских формирований
и учреждений, на весь ход спасения жизни и сохранения здоровья
пострадавших в каждом конкретном случае.
Медицинское обеспечение населения, пострадавшего в чрезвычай-
ных ситуациях природного, техногенного, террористического характера
и в вооруженных конфликтах (далее — чрезвычайные ситуации, ЧС),
является объективной потребностью и одним из основных направлений
социальной политики, проводимой в Российской Федерации.
В зависимости от характера и степени имеющихся опасностей
и угроз, сопровождающихся медико-санитарными последствиями, тен-
денций их роста и тяжести государство определяет основные принципы,
приоритетные действия, организационную структуру системы меди-
цинского обеспечения населения, направления ее развития.
В конце прошлого столетия в нашей стране произошло несколько
крупных ЧС, сопровождавшихся многочисленными человеческими
жертвами1. Изучение опыта ликвидации медико-санитарных послед-
ствий этих катастроф привело к необходимости создать в стране новую
универсальную государственную систему — медицину катастроф, спо-
собную обеспечить быструю и эффективную помощь населению при
любых видах поражений.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от
20.04.1993 № 468, постановлений Правительства Российской Федерации
от 3.05.1994 № 420 и от 28.02.1996 № 195 в сфере здравоохранения стра-
ны были проведены социально важные организационные мероприятия.
Была создана Всероссийская служба медицины катастроф (далее —
ВСМК), являющаяся функциональной подсистемой единой государ-
ственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
(РСЧС), функционально объединяющая силы здравоохранения различных
министерств — Минздрава России, Минобороны России, МВД России,
МПС России и других федеральных органов исполнительной власти,
1 Землетрясение в Армении, 1988 г. — погибло более 40 тыс. чел., получили ранения
32 тыс. чел.; взрыв на железной дороге в г. Арзамасе, 1988 г. — погиб 91 чел., получили
ранения 840 чел.; взрыв в г. Свердловске, 1988 г. — погибли 4 чел., получили ранения
713 чел.; взрыв конденсата газа вблизи ж.-д. ст. Улу-Теляк под г. Уфой, 1989 г. — погибли
339 чел., получили ранения 871 чел.; железнодорожная катастрофа под г. Бологое,
1988 г. — погиб 31 чел., получили ранения 182 чел. и др.
ЛЕКЦИЯ 1. ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ… 9
предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий чрез-
вычайных ситуаций природного и техногенного происхождения.
Всероссийская служба медицины катастроф за годы ее функцио-
нирования приобрела опыт по ликвидации медико-санитарных
последствий различных ЧС, убедительно доказала, что она является
необходимой и самостоятельной отраслью здравоохранения страны,
способной в короткие сроки реагировать на чрезвычайные ситуа-
ции, имеющей свой собственный объект деятельности, присущие ей
методы работы и своих специалистов.
Организационные принципы, которые использовались при созда-
нии Всероссийской службы медицины катастроф, были подвергнуты
серьезной практической проверке, доказали свою состоятельность, обес-
печили успешное ее функционирование, эффективную деятельность по
спасению жизни и сохранению здоровья пострадавших в различных
чрезвычайных ситуациях.
Несомненно, дальнейшее развитие системы здравоохранения, пред-
назначенной для медицинского обеспечения населения, пострадавшего
в ЧС, должно осуществляться с учетом знаний и данных о проблемах,
которые отчетливо проявляются при ликвидации медико-санитарных
последствий ЧС, а также при функционировании этой системы в повсед-
невной деятельности. Четкое представление об этих проблемах дает
все основания для наиболее целенаправленной подготовки орга-
нов управления здравоохранением, соответствующих медицинских
формирований и учреждений, привлекаемых для спасения жизни
и сохранения здоровья пострадавших в ЧС, к эффективному их функ-
ционированию в сложных условиях и адекватному реагированию на
возникающие угрозы.
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРИЧИНЫ,
ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЕ НЕОБХОДИМОСТЬ РАЗВИТИЯ
СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Опыт ликвидации медико-санитарных последствий ЧС убедитель-
но свидетельствует о том, что медицинское обеспечение населения,
пострадавшего в ЧС, является объективной потребностью общества.
Необходимо отметить, что это положение относится не только к насе-
лению России, но и к жителям других стран мира.
10 МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
В качестве доказательства данного обстоятельства можно привести
несколько трагических примеров, отражающих наличие тех или иных
рисков и угроз человечеству.
Так, на рис. 1 отражены факты землетрясений, т.е. ЧС природного
характера, содержание рис. 2 говорит о техногенных ЧС, а рис. 3 пред-
ставляет самые разнообразные террористические акты, имевшие место
на территории России. Даже эти столь немногочисленные факты под-
черкивают два принципиальных положения, касающихся деятельности
медицины катастроф.
 
Предыдущие статьи